醫用中心供氧系統由中心供氧站、減壓裝置、管道、閥門及氧氣快速插座終端等組成。中心供氧站是醫用中心供氧系統的,站內的氧氣通過管道和減壓裝置輸送到各個區各房的快速插座終端處,然后通過濕化器供人吸氧,它使用、快捷、方便,是一種近幾年迅猛發展的現代化醫療設備。
2、中心供氧站
本工程氧站采用瓶氧,設計在室內。
★瓶氧站
中心供氧站中心供氧方式采用氣瓶集中供應,瓶氧站內設置10瓶×2組自動切換裝置,配套氧氣過濾器二只、一自動切換控制箱一臺、氣體自動切換報警箱一臺,通過一自動切換控制箱后到房裝配二穩壓箱;通過二箱減壓后,再通過走廊橫管及支管輸送到房終端,后通過濕化器上的流量調節開關再次減壓后供人吸氧使用。
自氧站出來的氧氣主管敷設到立管處,走廊橫管架設在走廊吊頂內,房內支管及終端、不銹鋼截止閥均安裝在豪華型鋁合金設備帶內,美觀、大方、整齊
★氧站主要技術參數:
瓶氧站出口流量50M3/h
瓶氧站工作壓力0.8MPa
瓶氧站輸出壓力0.65Mpa(可調)
終端氣壓:0.2Mpa~0.48Mpa(區域可調)
站內溫度控制:10-38站內濃度控制:<23
自氧站出來的氧氣主管敷設到立管處,走廊橫管架設在走廊吊頂內,房內支管及終端、不銹鋼截止閥均安裝在豪華型鋁合金設備帶內,美觀、大方、整齊。
3.氧氣管道設計
根據輸氧管路全部采用經過脫脂處理的無氧紫銅管或不銹銅管。本工程選用不銹鋼管(0Cr18Ni9)。經計算管道規格如下:
★大樓總管:氧站至住院樓管道井管徑為φ22×1
★大樓橫管:每層區走廊橫管為φ14×1
★房支管:進入普通房φ8×1
3.2管道布置
中心供氧站至大樓主管采用走廊架設至住院樓水暖井處,每個區橫管安裝在區走廊吊頂內,房內支管及終端均安裝在組合式鋁合金設備帶內,這樣既整齊又美觀。
3.3管道連接
不銹鋼管盡量采用管子直接對焊方式連接,確因受施工條件限制可采用球頭、球帽、球嘴金屬密封連接,球頭、球嘴與不銹鋼管之間采用氬弧焊焊接。金屬密封連接使用壽命長,一般可達20年之久,無其它密封材料的老化之憂,且維修拆卸較為方便。
4、減壓裝置
本系統采用二減壓裝置。把從中心供氧站送來的0.8MPa的氧氣通過大樓主管將氧氣輸送到大樓內的二減壓箱入口;在房樓的一~八層分別設置一只二減壓箱,通過二減壓箱把氧氣減壓至0.3~0.45Mpa(可調)后,經過區氧氣管道輸送到房終端后通過濕化器上流量調節開關再次減壓后供人吸氧。
采用二減壓裝置既可減少管路的壓力損失,又可人吸氧的。這是因為萬一系統發生故障時不會把高壓氧氣引入房。
減壓裝置均采用雙路設計,一路使用,一路備用,一旦出現故障可關閉該路閥門,打開備用回路閥門可持續穩定地中心供氧。
5、裝置
在二減壓裝置中設計有閥,萬一壓力超過規定值時閥自動打開卸壓,當卸壓后壓力低于規定值時閥自動關閉,以保持壓力的穩定。
6、監視裝置
在每個區的護士站設計有氧氣壓力監視儀表,護士可直接監視氧氣系統使用實際壓力。
7、終端設備
本工程終端設計采用自封式快速插座,使用時只要將濕化器插入終端能自動定位,然后打開濕化器開關即可調節流量至合適值后供人吸氧,不用時只要輕輕一按快速插座外套,快速插座自動復位密封,該插座造型美觀大方、插拔靈活、輕巧,并經0.45MPa壓力24小時試驗無泄漏,氧氣快速插座采用產。
8、設備帶
房采用組合式鋁合金設備帶通長布置,它裝有氧氣、吸引快速接頭、電源開關插座、床頭日光燈。
根據要求,本工程設備帶采用豪華型進口鋁合金板(外表噴塑)。設備帶通常布置,設備帶上設有氣體插座、氧氣維修閥、呼叫裝置,電源插座按照每床一個。床頭日光燈(12W節能日光燈橫裝)。設備帶內部結構分強電、弱電、管路三槽并要有底板。底板厚度在1.8mm以上。
9、管道接地
按標準規定:氧氣管道應接地,其接地與大地接地干線連接,接地干線應由院方實施,接地電阻應小于等于100歐姆。
10、系統泄漏率
根據標準的規定,中心供氧系統的系統小時泄漏率應小于0.5,本著為用戶著想,替用戶節約的原則,我公司對中心供氧系統泄漏率提出了高的要求,本工程系統小時泄漏率設計為不大于0.2。
11、驗收標準
可按要求,規定進行竣工驗收。其中系統小時泄漏率按不大于0.2驗收,驗收合格交付使用。
吸引系統
1、簡介
負壓吸引主要是用于手術室和各房,吸出患者體內的污物及痰液。它克服了電動吸引器隨用隨搬、不能多人共享、不方便等缺點。而且房無噪聲,也不占空間,是現代理想的吸引系統設備。(不適用于直接做人工流產)
2、吸引站
吸引站考慮貴院床位數量和用量情況設計,故采用SK-1.5水環式真空泵2臺,氣水分離器1臺、提供負壓源;配置真空罐1臺進行緩沖保壓;由電控柜自動控制真空泵交替或聯泵工作。
吸引站設計成雙路系統,一臺真空泵工作,一臺備用,當真空流量不足時也可二臺同時工作。為了減少真空泵長期備用帶來的不利影響,我公司設計的電控柜可實現二臺真空泵交替工作,同時當其中一臺故障時,另一臺自動起動。并發出聲光報警信號。如出現單臺工作時,真空流量不夠,另一臺能自動啟動幫助工作,以吸引的需用量。
吸引站選用下列設備:
序號名稱型號數量備注()
1真空泵2BV5121-7.5KW2臺
2真空罐1.0m32臺
3氣水分離器φ800*9001臺
4帶充氣真空電磁閥DN652臺
5電控柜J-7.51臺
序號 | 名稱 | 型號 | 數量 | 備注() |
1 | 真空泵 | 2BV5121-7.5KW | 2臺 | |
2 | 真空罐 | 1.0m3 | 2臺 | |
3 | 氣水分離器 | φ800*900 | 1臺 | |
4 | 帶充氣真空電磁閥 | DN65 | 2臺 | |
5 | 電控柜 | J-7.5 | 1臺 |
主要技術參數:
a、抽氣量(二臺同時工作):4.66m3/min
b、負壓調節范圍:-0.03~-0.09Mpa(可調)
c、小時增壓率≤1(行標1.8)
d、噪聲:室內≤80dB(A)、室外≤60dB(A)
e、電機功率:7.5KW×2臺(380V)
f、負壓報警壓力-0.019Mpa、-0.073Mpa
g、泵自動啟、停參數:
當負壓-0.09Mpa,真空泵自動停機;
當負壓-0.03Mpa,真空泵自動開啟;
終端使用流量:>30L/min;
3、真空泵
真空泵選用家機械部定點生產廠家生產的水環式真空泵,具有以下優點:
可以長時間連續工作;
操作維修簡便,使用壽命長;
真空度高,高真空區抽氣量大;
占用空間少,投資??;
配套電機功率低,與普通泵相比,節能達20以上。
4、負壓電控柜
負壓自動電控柜能分別對兩機組進行手動和自動控制??刂频呢搲褐翟?0.03~-0.09Mpa之間(可調)。
工作機組與備用機組可自動交替使用。解決了真空泵長期備用帶來的不利影響。
5、自動報警裝置
當站內負壓高于-0.019Mpa或低于-0.073Mpa時,報警箱能自動發出聲光報警,提醒值班人員及時采取相應的措施。聲報警要求在55dB(A)噪聲環境下,在距1.5m范圍內可聽到,光報警為紅色指示燈。
6、真空罐
真空罐是儲存負壓的容器,本工程真空罐選用持有勞動部門頒發的壓力容器設計、許可證的美卓容器廠產品。其容積為1.0m3,真空罐底部設有一只排污閥,用來排放罐內的積水和圬物。
7、管材的選擇
吸引是從人體中吸出不同污物,材質對人沒有直接的影響,故吸引主管路采用鍍鋅管。但考慮系統耐用性和性,室內管路、截止閥、快速接咀的材料我們還是選用醫用0Cr18Ni9不銹鋼,吸引終端采用自封式不銹鋼快速插座。
吸引系統具體管材選擇如下:
?吸引站出來的主管和上樓主管管路規格:DN65鍍鋅鋼管;
?走廊橫管管路規格為:DN32鍍鋅鋼管;
?普通房間內支管管路規格為:Φ8x1采用經過脫脂處理的無氧紫銅管或不銹銅管;
8、管路連接方法
吸引鍍鋅管部分采用焊接連接,管路的連接均采用金屬密封件,盡量少用法蘭連接,止泄漏,室內不銹鋼管部份連接用氬弧焊焊接連接和球頭帽連接。使整套系統的泄漏率大大降低,使用壽命大大。
9、消聲及減振
當管道直接通入房,動力機與管道連接時,裝軟接噪聲與振動后傳到房。
10、管道接地
按規定,吸引管道應接地,其接地與大地接地干線連接,接地干線應由院方實施,接地電阻應小于10Ω。
11、系統增壓率
根據吸引系統的系統小時增壓率應不大于1.8,本著不斷提的原則,加上我公司近幾年上百家大中的施工經驗,我們設計中對系統小時增壓率提出了高的要求,本工程系統小時增壓率設計為小于1.0。
12、驗收標準
可按要求,按進行竣工驗收。其中系統小時增壓率可按小于1.0驗收,驗收合格交付使用。
(七)終端設備安裝
1、設備帶
房間內采用組合式鋁合金板,管道均可埋在設備帶內,設備帶上設有氧氣、吸引快速終端、氧氣維修閥、呼叫分機、電源插座、電源開關、床頭日光燈,鋁合金設備帶通長布設,床與床之間不留空隙。設備帶內分三腔,強、弱電及供氣管道分腔設計鋪設,不交叉和相互接觸。外觀整潔大方,美觀實用,使用壽命長。
設備帶的配置:
1.普通房:每床位配置1氧1吸,3+2孔電源插座1只,床頭燈(鑲嵌式節能床頭燈)1盞,開關一個,呼叫分機一只。
2、終端
采用自封式不銹鋼快速插座??刹迦牖蜻B接氧氣濕化器、麻醉機和呼吸機等的氣體插頭,使用時只要將接頭插快速插座,能自動定位,然后打開開關可使用。調節快速插座上的旋鈕可以改變流量的大小。該插頭插拔靈活,使用方便,不用時只要輕輕一按快速插座的外套,快速插座會自動復位密封。
(八)電腦傳呼呼叫系統
1、概述
醫用傳呼系統是現代化不可少的護理輔助設備,它不但能減輕醫護人員的工作強度,而且也給廣大患者帶來方便。
2、根據實際情況,貴院房大樓設置8套傳呼呼叫系統。本工程選用電腦呼叫系統,該呼叫系統可配制60門分機,即可對60張床位進行護理呼叫,可以院方提出的要求。
電腦呼叫系統由微電腦主機一臺,傳呼對講分機(每床一門),走廊大屏幕顯示器(雙面顯示)等組成。
3、主要性能
※具有雙向呼叫功能。
※具有呼叫儲存、優先處理及緊急呼叫功能,當同時有普通員、重員、緊急呼叫時,主機按“緊急呼叫”為優先,其次“重員”,后為“普通員”呼叫。
※主機顯示窗口由中文和數碼直接顯示工作狀態、順序號、床號。
※走廓顯示屏可顯示呼叫的床號或北京時間。
※電腦主機能顯示呼叫床號并報警,多位員同時呼叫亦能循環顯示,(走廓顯示屏同步顯示),音樂報警,大容量記憶庫,設置優先者,自檢故障。帶員一覽表,薄膜式觸摸按鍵面板。
※二線制,床頭分機帶復位開關。
※電話線式床頭呼叫手柄,便于人操作使用。
4、主要技術參數:
※為了貴院的要求,監控容量擴大室60門。
※傳輸線:二根單芯屏蔽線
※分機門數90門。
※電源:單相交流220V±10,50HZ
※走廊大屏幕功率:靜態時≤10W動態時≤20W
※主機功率:≤20W
※工作方式:連續
※報警方式:音樂
※工作環境環境溫度-150C~500C
相對濕度≤80
5、設備布置及線路敷設
傳呼系統主機設置在醫生辦公室墻壁上,距地1.4m,分機安裝在鋁合金設備帶上,大屏幕顯示器設置在區走廊中間。
醫護信號系統走線均穿TC20暗敷,主機接線盒采用146H60型接線盒,距地1.3米。
補充一點:
中心供氧設備的操作說明
中心供氧是中不可少的設備,是挽救生命的重要設施,從傳統的氧氣瓶到現在的中心供氧,變化是很大的,其操作說明給大家說一下。
1.首先操作的人員必須了解其原理,熟悉操作的方法,不然不能上崗作業,這是一項很重要的工作。
2.氧氣瓶的連接要將瓶嘴對準氣橋接頭,不要把環形狀彎折。
3.接好氧氣瓶后,將匯流排開關逐個打開,并做好壓力的查詢,所有指標要達到正常,關注好其是否運作正常。
以上是關于中心供氧設備的操作說明,操作人員還需要具備應急處理的能力,大的故障需要及時反映給維修人員。
擴展閱讀:
中心供氧吸氧法操作流程
評估:
1 、核對醫囑,準備評估用物(治療盤、手電筒、治療卡)。
2 、床邊核對,自我介紹,解釋:吸氧的目的、方法、注意事項等
3 、評估簡要病情、意識、治療等情況(根據病情搖高床頭);患者缺氧程度(血氣分析、有無發紺、呼吸困難及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有無分泌物、有無鼻中隔偏曲及手術史等情況。
4 、患者心里狀態及合作程度。
5 、環境:整潔、安靜、(周圍無煙火及易燃品)。
準備:
洗手,準備用物。
1 、護士:衣帽整潔,態度和藹,戴口罩。
2 、物品:治療車上層:治療盤、用氧記錄單、一次性使用雙腔鼻導管 1 根、氧氣表、蒸餾水、棉簽、彎盤。
治療車下層:桶、生活桶
3 、患者:了解用氧目的,排尿,做好準備,舒適。
操作流程:
【給氧】
1 、備齊用物至床旁,核對,解釋,協助患者取舒適。
2 、安裝氧氣表:將流量表插頭墻上氧氣出口,對齊各固定口, 用力。
3 、打開氧氣流量開關,檢查氧氣裝置是否漏氣(手感覺、聽聲音), 關閉流量開關,取下濕化瓶,傾倒蒸餾水(1/3或 1/2 )。
4 、清潔雙側鼻腔。
5 、連接鼻導管,根據病情調節氧流量:(小兒1-2升/ 分、輕度缺氧者2 升 / 分、中度缺氧者2-4升/ 分、嚴重缺氧者4-6升/ 分), 檢查氧氣流出是否通暢。
6 、予患者吸氧,固定方確、松緊適宜。
7 、協助患者取舒適,整理床單元。
8 、記錄用氧起始時間。
9 、觀察缺氧情況,交待用氧注意事項,健康指導。
10、終末處理。
11、洗手、記錄。
【停止吸氧】
核對醫囑、準備用物:治療盤、彎盤、治療碗、紗布、治療卡。床邊核對,解釋。
1 、取下鼻導管、用紗布擦試鼻部后包裹鼻導管頭端。
2 、關流量表,將鼻導管放入桶內。
3 、協助患者取舒適,整理床單元。
4 、記錄用氧停止時間,取下氧氣表。
5 、健康指導。
6 、終末處理
7 、洗手、記錄
注意事項:
1..嚴格遵守操作規程,注意用氧。
2.. 使用氧氣時應先調節流量而后應用,停氧時應先取下鼻導管, 再關閉氧氣開關。中途改變流量時,先分離吸氧管與濕化瓶連接處,調節好流量再連接,避免損傷肺部組織。
3..持續用氧時,經常觀察、評估用氧效果,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢。
氧源
醫院中心供氧系統的氧氣來源主要有三種,一是由制氧廠提供的氧氣瓶投放到制氧站的匯流排中供氧;二是使用醫用制氧機利用空氣提煉制氧;三是利用液氧灌(液氧氣化)供氧。
氧氣質量要滿足國家現行的醫用氧標準與版要求,氧氣純度≥90;水分含量≤0107g/m3;一氧化碳和二氧化碳含量等關鍵指標合檢驗要求。制氧站建設合的行業規范。通過空氣制氧的機房要有良好的空氣源品質,空氣源應位于污染物少的地方。
減壓
制氧站直接輸送到主管道里的氧氣一般會比使用科室用到的氧氣壓力要高,一般在0.6-1.0MPa。輸入主管道氧壓要保持恒定。制氧站如果是通過制氧機制氧,制氧機制的癢壓力低,要通過增壓機增加氧壓;如果是通過液氧灌中液氧氣化所的氧氣壓力比較高,要通過減壓表降壓輸入主管道。主管道輸入到使用科室后還要通過二級減壓閥將壓力降到0.35-0.6MPa這時氧氣通過終端可以正常使用。
報警裝置
這是一個由聲光電子報警裝置組成的裝置。
功能:
(1)當匯流排壓力低于規定值時,一級自動切換控制箱與報警箱配合工作可實現匯流排之間自動切換,同時報警箱發出聲光信號提醒值班人員換已用完的氧氣瓶。
(2)當送往病房大樓的氧氣壓力出現異常出規定值時,報警箱也會發出聲光報警信號,提醒有關人員及時檢查搶修。
減壓裝置:為每層樓氧氣壓力的穩定,可在每層樓的支管道上還安裝有氧氣二級減壓箱,以每層樓氧氣壓力不低于0.35Mpa,從而進行連續穩定的供氧。 采用二級減壓裝置既減少管路的壓力損失,又可病人吸氧的。以系統發生故障時不會把高壓氧氣引入病房,病人吸氧的。設備內管路使用倆路設計,一路使用,一路備用,一旦出現故障可關閉正在使用的,打開備用的持續穩定地供氧。
二級減壓箱參數: 減壓后出口壓力0.4Mpa;壓力0.65Mpa; 出口流量≥20 m3/h。
裝置: 使用科室有人值班的地方設置一壓力裝置, 實時監測系統使用情況。
氧氣輸送管道: 氧氣輸送管道是將制氧站的氧氣輸送到使用科室的渠道,供氧管道可以明裝,也可以隱蔽安裝在管井內,但應避開熱力、燃氣及強電。氧氣輸送會有壓力損失,但控制系統壓力損失不得10。
輸送管道
醫用氣體集中供氧管路中通常采用銅管、鋁管和不銹鋼管。鋁材優點價格便宜,且氧化鋁有的保護性能,所以鋁材在氧氣中不易氧化。不銹鋼優點氧化性能小,強度高。紫銅管優點價格適中,焊接,械強度延展性好。
氧氣終端
經減壓后的氧氣由管道輸送到各病房床頭的氧氣終端,終端上裝有插拔式自封快速接頭,接頭的出口接濾化瓶再通過導管和呼吸面罩連接病人。只將濾化瓶往終端插孔一插,病人就可以使用氧氣了,同時,拔掉濾化瓶,氧氣就自動斷開,停止送氧。
1、病房氧氣接頭根據病房需要而配置(一般是按床位數)。室內管道可隱藏在鋁合金設備帶里。
2、組合終端管帶式組裝功能,材質由鋁合金型材或鋼板電詠噴塑制造,按需要配置多種氣源接頭,顏色自選,并可配置傳呼、燈具、接電插座等附件,美觀、大方、適用。
3、移動式終端適用于手術室、ICU、NCU。配置連接軟管可移動。
4、塔適用于手術室、ICU、NCU。塔均配置有各種氣源與電源接口,有升降式和固定式倆種。
5、調壓配氣機適用于手術室、ICU、NCU。適用于吸氣和啟動不同壓力要求的設備。
中心供氧系統維護的注意事項
中心供氧系統的維護一般是由該系統的廠家進行維護的。經常常見的維護問題有氣源終端插拔失靈、維修閥門漏氣、氣源終端漏氣、管路漏氣、壓縮機故障、制氧機故障等等。 因此選擇一個售后服務好質量過硬的廠商。系統的壓力表、閥執行每年強檢,還應準備一套備用。每年進行一次氣密性檢查,特別是管道螺紋連接和焊接處。發現系統漏氣或調壓器、壓力表、爆裝置損壞及異?,F象時,應修復或換。